فتح مجاري الدموع (Blocked Tear Ducts - Surgery)
معظم الرضع الذين يولدون مع انسداد في مجاري الدموع, ليسوا بحاجة للعلاج الجراحي الخاص بفتح مجاري الدموع. ولكن عندما تكون هنالك حاجة بالقيام بالجراحة يتم تنفيذ عملية استكشافية في معظم الحالات. يتم الاستكشاف بواسطة تمرير انبوب دقيق من خلال المجرى المسدود لكي يتم فتحه. يتم القيام بالاجراء الاستكشافي في عيادة الطبيب تحت تاثير التخدير الموضعي (قطرات مخدرة للعين) للرضع ما دون الشهر. التخدير التام الذي يتم تنفيذه بشكل عام في العيادات يتم استعماله للرضع الاكبر من هذا العمر. ومن الممكن لطبيب العيون تقييم انسداد مجرى الدموع بشكل افضل عند فحص المريض وهو تحت تاثير التخدير التام. كما انه اذا كان هنالك حاجة لفتح المجرى المسدود يمكن القيام بذلك اثناء التقييم وهكذا لا تكون هنالك حاجة لاجراء العملية الجراحية. لدى البالغين, تتعلق جراحة مجرى الدموع المسدودة بسبب الانسداد. لذا فان الاستكشاف غير ناجع لعلاج المرضى البالغين، لذا يتم استعمال تقنيات جراحية اخرى. توجد انواع مختلفة من التقنيات الجراحية لفتح مجاري الدموع المسدودة لدى الاطفال والبالغين, والتي تتخلل كسر عظمة الانف، ووضع انبوب اصطناعي في مجاري الدموع المسدودة، او خلق مجرى دموع جديد عن طريق الجراحة.
امكانيات جراحية:
امكانيات جراحية اخرى للتمكن من فتح مجاري الدموع المسدودة تشمل:
الاستكشاف- والذي يتطلب تمرير سلك دقيق من خلال مجاري الدموع المسدودة من اجل فتحها. نسبة نجاح هذه التقنية تصل الى 90 حالة من اصل 100 رضيع الذين تتم معالجتهم بواسطة هذه التقنية.
التنبيب (Intubation) - الذي يتطلب وضع انبوب من السيليكون بمحاذاة مجرى الدموع المسدود من اجل انتاج ممر اخر للدموع للتمكن من تصريف الدموع عبر المنخر. يتم تنفيذ هذه التقنية في حال كان هنالك ندبة موسعة في مجرى الدموع او بسبب صعوبة تمرير السلك الدقيق بواسطة تقنية الاستكشاف لاي سبب كان.
الكسر الجزئي (Infracturing)- جراحة فتح مجرى الدموع المسدود والتي يتم فيها كسر عظمة موجودة عميقا في الانف عن قصد من اجل فتح مجرى الدموع ولتسهيل مرور الدموع الى المنخر. هذا الكسر البسيط لا يؤثر على كبر او شكل انف الرضيع.
(Dacryocystoplasty)- يتم استعمال بالون صغير يوضع في طرف انبوب الاستكشاف من اجل فتح مجرى الدموع.